Die Stegprothese als sicherer und komfortabler Zahnersatz

Der Wunsch nach einem normalen Leben ist sehr groß, wenn jemand einen vollständig zahnlosen Kiefer hat. Sie möchten normal essen und ein natürliches Aussehen haben. Wenn man gesunde Zähne hat, ist man sich oft nicht bewusst, wie schwierig das Leben mit kaputten oder gar keinen Zähnen sein kann.

Welche Möglichkeiten gibt es, diese Probleme zu beheben? Die Stegprothese ist eine zuverlässige Lösung bei vollständigem Zahnverlust oder wenn nur noch wenige Zähne vorhanden sind, die nicht erhaltenswert sind. Sie wird von Implantaten getragen und bietet einen sicheren Halt. Außerdem lässt sich die Prothese zum Reinigen leicht herausnehmen.

Eine Stegprothese ist eine Zahnprothese, die festsitzende und herausnehmbare Elemente kombiniert, um fehlende Zähne im Ober- und Unterkiefer zu ersetzen. Sie besteht aus einem Steg, der fest mit dem Kieferknochen verbunden ist und als Fundament dient, und einer herausnehmbaren Prothese mit einem Stegreiter, der sicher mit dem Steg verbunden ist.

Um eine Stegprothese zu verankern, werden mindestens zwei Implantate benötigt. In Fällen, in denen der gesamte Kiefer saniert werden muss, können mehrere Stege entlang des Kieferkamms verbunden werden. Der Verriegelungsmechanismus zwischen Steg und Stegreiter sorgt dafür, dass die Prothese bei Aktivitäten wie Sprechen, Lachen und Essen sicher an ihrem Platz bleibt.

Gleichzeitig kann sie bei Bedarf leicht entfernt werden. Sie haben die Wahl zwischen verschiedenen Stegdesigns, wie z.B. dem Dolder-Steg mit ovalem oder tropfenförmigen Querschnitt und einem Stegreiter aus Metall oder dem Bredent-System mit einem runden Steg und austauschbaren Kunststoffstegen.

Der herausnehmbare Zahnersatz kann entweder als Teil- oder Vollprothese fungieren und entweder an natürlichen Zähnen oder an Zahnimplantaten befestigt werden. Im Gegensatz zu Zahnbrücken ist es bei dieser „Hybridlösung“ nicht möglich, eine Kombination aus einem Zahn und einem Implantat zu verwenden.

Bei der Verwendung von natürlichen Zähnen zur Unterstützung der Stegkonstruktion müssen mindestens zwei gesunde Zähne mit starken Wurzeln vorhanden sein, die eine stabile Verankerung im Kieferknochen bieten können. Diese Zähne werden durch Verkleinerung vorbereitet und anschließend überkront, um die Stegkonstruktion zu fixieren. Wenn die verbleibenden natürlichen Zähne jedoch noch vorhanden sind, ist eine Teleskopprothese oder eine Geschiebeprothese meist die bessere Option für den Patienten.

In Fällen, in denen der Kiefer völlig zahnlos ist, kann die Stegkonstruktion auf Zahnimplantaten verankert werden. Diese Implantate werden chirurgisch in den Kieferknochen eingesetzt und nach einer Einheilungsphase mit dem aufgesetzten Steg verbunden. Während dieser Einheilzeit erhalten die Patienten eine provisorische Prothese aus Kunststoff.

Um die Stegprothese zu sichern, sind also mindestens zwei Implantate notwendig. Diese Implantate werden in der Regel im vorderen Bereich des Unterkiefers eingesetzt, idealerweise zwischen den beiden knöchernen Kanälen des Unterkiefernervs. Wenn jedoch nur zwei Implantate gesetzt werden können, empfiehlt es sich, die Prothese stattdessen mit Druckknöpfen zu befestigen.

Im Oberkiefer sind mindestens vier Implantate erforderlich, um die Stegprothese zu befestigen. Das Design besteht aus drei Stegen – einem im vorderen Bereich und zwei an den Seiten – die miteinander verbunden sind. Diese bewährte Lösung bietet eine gute Stabilität und reduziert gleichzeitig die Belastung für jedes einzelne Implantat.

Theoretisch könnten, wenn genügend Knochen vorhanden sind, sechs Implantate gesetzt werden, um eine präzisere Führung der Stege entlang des Kieferkamms zu erreichen. Diese Option ist allerdings weniger zu empfehlen, da eine festsitzende Lösung in solchen Fällen normalerweise die bessere Wahl ist.

Die herausnehmbare Prothese ist vor allem dann von Vorteil, wenn Sie Ihre natürlichen Zähne bereits verloren haben oder diese in einem nicht mehr zu rettenden Zustand sind. Auch wenn Sie es vorziehen, keine vollständig herausnehmbare Prothese zu tragen, aber dennoch eine hohe Lebensqualität wünschen, wäre eine Stegprothese eine hervorragende Wahl. Falls Sie den funktionellen Zustand Ihrer Zähne wiederherstellen möchten, können Sie auf eine Stegprothese setzen. Eine Stegprothese kann auch dann angefertigt werden, wenn Sie alle Ihre Zähne verloren haben.

Der Kieferchirurg wird Ihre Knochenstruktur durch eine orale Untersuchung und ein digitales Panoramaröntgenbild beurteilen, um festzustellen, ob genügend Knochenmaterial für eine sichere Implantation vorhanden ist, um die prothetischen Versorgungen vornehmen zu können. Es ist empfehlenswert, zahnlose Kiefer so bald wie möglich mit Implantaten zu versorgen, um den Knochenverlust zu minimieren. Aber auch wenn Sie bereits seit Jahren eine Vollprothese tragen, ist es möglich, die notwendigen Implantate mit einem speziellen Knochenersatzverfahren zu setzen.

Zu den Vorteilen dieser Prothesenlösung gehört ein sicherer Halt auf dem Steg, der ein Wackeln oder Verrutschen verhindert. Das anmutige Design der Stegprothese bietet einen hohen Tragekomfort. Das stabilisierende Stegdesign ermöglicht eine Totalprothese ohne Gaumenplatte oder unteren Zungensteg.

Dadurch entfällt die Notwendigkeit, sich an das Sprechen zu gewöhnen, und eine Beeinträchtigung des Geschmacks- und Temperaturempfindens wird vermieden. Außerdem gibt es nur ein geringes Fremdkörpergefühl und die herausnehmbare Prothese lässt sich leicht reinigen.

Es ist jedoch wichtig, die Nachteile der Stegprothese zu berücksichtigen. Es ist ein chirurgischer Eingriff zur Implantation erforderlich, der im Vergleich zu einer herkömmlichen Vollprothese höhere Kosten verursacht.

Dennoch bietet die Stegprothese besseren Halt und mehr Tragekomfort. Die Patienten müssen sich möglicherweise kurz an die Mundhygiene gewöhnen, vor allem im Bereich des Stegs. Es besteht auch das Risiko einer Periimplantitis, insbesondere bei schlechter Mundhygiene, wenn eine implantatgetragene Stegprothese verwendet wird. Bei guter Mundhygiene und Pflege hält eine Stegprothese jedoch viele Jahre.

Viele Patienten scheuen den Gang zum Zahnarzt, weil sie sich vor den horrenden Kosten fürchten. Ein kleineres Budget ist aber noch lange kein Grund auf hochwertigen Zahnersatz und ein strahlendes Lächeln verzichten zu müssen.

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