Der Begriff „Sinuslift“ leitet sich vom lateinischen „Sinus maxillaris“ – der Kieferhöhle – und dem englischen „lift“ für „anheben“ ab. Dabei wird der Boden der Kieferhöhle gezielt angehoben, weshalb man auch von einer Sinusbodenelevation spricht. Doch was genau passiert dabei eigentlich?

Der Sinusboden ist eine knöcherne, dünne Platte, die die Mundhöhle von der Kieferhöhle trennt. Die Wurzeln der oberen seitlichen Zähne befinden sich in der Regel im Sinusboden. Beim Kauen wirkt ein natürlicher Druck auf den Kieferknochen, der ihn fest und gesund hält. 

Diese regelmäßige Belastung des Kieferknochens ist entscheidend für den Erhalt der Knochensubstanz. Fehlen jedoch Zähne – etwa infolge von Karies oder Parodontitis – bleibt die Belastung aus. Der Knochen wird nicht mehr stimuliert und zieht sich, insbesondere im Bereich des Sinusbodens, allmählich zurück. 

Es kommt zu Atrophie (Knochenschwund) und je länger fehlenden Zähnen keine Aufmerksamkeit geschenkt wird, desto ausgeprägter der Knochenschwund. Irgendwann ist die Knochensubstanz so stark abgebaut, dass keine ausreichende Knochensubstanz für das Einsetzen von Implantaten mehr vorhanden ist.

Bei völliger Zahnlosigkeit ist fester Zahnersatz ohne Implantate nicht möglich. Genau hier kommt der Knochenaufbau mit der Sinuslift-Methode ins Spiel. Dank dieser Methode ist eine Implantatversorgung auch bei geringfügigem Knochenangebot möglich.

Während des Eingriffs wird der Knochen im Kiefer aufgelockert oder etwas vom Sinusboden abgehoben und anschließend mit geeigneten Knochenersatzmaterialien aufgefüllt. Das Material wird zwischen der Kieferhöhlenschleimhaut und dem Kieferhöhlenboden im Kiefer eingesetzt. 

Das Material integriert sich fest in den Körper, verwächst mit dem umgebenden Gewebe und bietet dadurch zuverlässigen Halt für die eingesetzten Implantate. Nachdem der Knochenersatz eingebracht wurde und gut eingeheilt ist, wird durch den Implantologen das Implantat eingesetzt und später mit einer Zahnkrone versorgt.

Zuerst erfolgt eine genaue Beurteilung darüber, wie viel Knochensubstanz vorhanden ist. Wir nutzen DVT, kurz für digitale Volumenfotografie. Digitale Volumenfotografie ermöglicht eine dreidimensionale Darstellung von Mund und Kiefer. Mit diesem Bild können wir genau bestimmen, an welcher Stelle ein Sinuslift erforderlich ist.

Im zweiten Schritt wird die passende Methode des Sinuslifts durch Ihren behandelnden Zahnarzt festgelegt. Im Fachbereich unterscheidet man grundsätzlich zwischen dem internen (geschlossenen) und dem externen (offenen) Sinuslift – je nach Knochensituation und dem notwendigen Aufbauvolumen.

Bei der internen, geschlossenen Variante des Sinuslifts handelt es sich um die weniger aufwendige Variante, den Sinusboden aufzubauen. Diese Form des Sinuslifts eignet sich, wenn ein geringes Höhendefizit des Knochens vorliegt, mit dem Ziel, ein paar Millimeter an Knochenhöhe zu gewinnen.

Die externe, offene Variante des Sinuslifts ist invasiver in der Vorgehensweise. Er wird notwendig, wenn größere Knochendefekte und zu geringe Restknochenhöhe vorliegen. Sobald die Restknochensituation schmal oder zu niedrig ist und mehrere Millimeter Knochen für eine sichere implantologische Verankerung der künstlichen Zahnwurzel fehlen, entscheidet sich die Zahnärztin oder der Zahnarzt für dieses Verfahren, um langfristig stabile Ergebnisse zu erzielen.

Beide Methoden werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei einem internen Sinuslift erfolgt der Zugang über den Bohrkanal, der für das Implantat vorbereitet wird. Um die empfindliche Membran der Kieferhöhle nicht zu verletzen, wird der Kanal zunächst nicht vollständig bis zur geplanten Implantatlänge gebohrt.

Sobald sich der Bohrer der Membran annähert, wird das Knochenmaterial mit speziellen Instrumenten vorsichtig erweitert. Durch behutsames Klopfen löst der behandelnde Implantologe einen kleinen Knochendeckel, der gemeinsam mit der darunterliegenden Membran sanft in die Kieferhöhle verschoben wird. Auf diese Weise kann die Schleimhaut minimal angehoben werden – ohne sie zu beschädigen.

In den entstandenen Hohlraum wird anschließend Knochenersatzmaterial eingebracht. Danach folgt das Einsetzen des Implantats direkt in derselben Sitzung – vorausgesetzt, es liegt ausreichend Stabilität vor.